直肠癌真的可以治好吗?

Question

直肠癌真的可以治好吗?

Answer 1

直肠癌早期患者通过规范治疗多数可获得长期生存，治疗效果主要与分期、分子分型、治疗响应性和个体差异有关。

1、分期影响

Ⅰ期患者5年生存率超过90%，可通过局部切除或根治手术治愈；Ⅱ-Ⅲ期需结合放化疗和手术，Ⅲ期生存率约60%。

2、分子特征

微卫星不稳定型对免疫治疗敏感，RAS野生型适合靶向治疗，特定分子分型患者预后显著改善。

3、治疗响应

新辅助治疗后达到病理完全缓解的患者，复发风险降低70%，这类患者往往预后良好。

4、个体差异

年轻患者耐受性强可接受强化治疗，合并糖尿病患者需特别注意术后感染控制，这些因素均影响最终疗效。

建议确诊后立即由胃肠外科、肿瘤内科和多学科团队制定个体化方案，治疗期间注意营养支持和心理疏导，定期复查监测复发迹象。