急性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗、手术治疗等方式治疗。急性胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
发病初期需完全禁食,通过鼻胃管引流胃液减轻胰腺刺激。胃肠减压有助于缓解腹胀呕吐症状,通常持续3-5天。
快速补充晶体液维持有效循环血量,纠正电解质紊乱。液体复苏可预防胰腺坏死,每日输液量需达到3000-4000毫升。
使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌,质子泵抑制剂泮托拉唑减少胃酸分泌,镇痛药哌替啶缓解剧烈腹痛。药物治疗需持续至血淀粉酶恢复正常。
对于坏死性胰腺炎需行腹腔镜清创术或开腹坏死组织清除术。手术适应证包括感染性坏死、器官功能衰竭等严重并发症。
恢复期需严格低脂饮食,避免酒精摄入,定期复查腹部CT评估胰腺恢复情况。建议在医生指导下逐步恢复饮食并监测血糖变化。