痔疮突然大出血可能由便秘、久坐、痔静脉曲张破裂、凝血功能障碍等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、硬化剂注射、手术结扎等方式干预。
排便用力导致痔核表面黏膜撕裂,表现为便后滴血或喷射状出血。建议增加膳食纤维摄入,使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒、开塞露等润肠通便药物。
长时间保持坐姿使痔静脉持续充血,可能突发血管破裂。需每小时起身活动,配合温水坐浴缓解,可选用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
内痔静脉丛压力骤增导致血管破损,常伴随肛门坠胀感。需进行肛门镜确诊,采用消痔灵注射液硬化治疗或吻合器痔上黏膜环切术。
肝硬化或服用抗凝药物可能加重出血,需检测凝血功能。针对原发病治疗同时,可采用肾上腺素棉球压迫止血或缝扎止血术。
急性出血期应避免辛辣刺激食物,保持肛周清洁干燥,若出血持续超过24小时或出现头晕等贫血症状需立即就医。