红色胸腔积液不一定是癌症,可能由结核性胸膜炎、外伤性血胸、肺栓塞、恶性肿瘤等多种原因引起。
1、结核性胸膜炎:
结核分枝杆菌感染导致胸膜炎症,渗出液呈血性。患者常伴低热、盗汗,需抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
2、外伤性血胸:
胸部撞击或穿刺伤导致血管破裂出血。表现为突发胸痛、呼吸困难,需胸腔闭式引流或手术止血。
3、肺栓塞:
肺动脉血栓阻塞引发胸膜缺血渗出。多有下肢静脉血栓史,需抗凝治疗如华法林、利伐沙班、达比加群酯。
4、恶性肿瘤:
肺癌或转移瘤侵犯胸膜血管导致出血。多见于老年吸烟者,需病理确诊后行化疗或靶向治疗。
发现血性胸腔积液应及时就医完善胸水化验、CT等检查,避免剧烈运动并保持半卧位休息。