什么是惰性前列腺癌

Question

什么是惰性前列腺癌

Answer 1

惰性前列腺癌属于前列腺癌中生长缓慢、侵袭性低的亚型，主要包括低危局限性前列腺癌和部分中危前列腺癌。

1、生长特点

肿瘤细胞分化较好，Gleason评分通常≤6分，前列腺特异性抗原水平常低于10ng/ml，肿瘤体积较小且局限于前列腺包膜内。

2、临床特征

患者多无明显症状，部分可能出现轻度排尿困难或尿频，直肠指检可能触及前列腺质地改变但表面光滑。

3、诊断标准

需结合穿刺活检病理分级、影像学检查及PSA动力学变化综合判断，符合Epstein标准或D'Amico低危标准的可诊断为惰性前列腺癌。

4、处理原则

通常采取主动监测策略，定期复查PSA、MRI和重复活检，当出现疾病进展迹象时可考虑根治性前列腺切除术或放射治疗。

确诊惰性前列腺癌后应保持规律随访，避免过度治疗，同时注意维持健康生活方式，控制体重并限制高脂饮食。