膀胱癌患者切除膀胱后如何排尿

Question

膀胱癌患者切除膀胱后如何排尿

Answer 1

膀胱癌患者切除膀胱后可通过回肠代膀胱术、输尿管皮肤造口术、可控性尿流改道术、原位新膀胱术等方式重建排尿功能。

1、回肠代膀胱术

截取一段回肠作为储尿囊，输尿管与储尿囊吻合，储尿囊连接腹壁造口，需定期用造口袋收集尿液。

2、输尿管皮肤造口术

将输尿管直接引出腹壁皮肤形成造口，尿液持续流出，需长期佩戴造口袋，可能出现造口狭窄等并发症。

3、可控性尿流改道术

利用肠管构建低压储尿囊，通过腹壁造口间歇导尿，患者可自主控制排尿时间，需学习清洁导尿技术。

4、原位新膀胱术

用肠管构建新膀胱与尿道吻合，术后可通过原尿道排尿，需进行盆底肌训练改善控尿能力。

术后需保持造口清洁干燥，每日饮水超过2000毫升，定期复查泌尿系统功能，出现发热血尿等症状及时就医。