发现脑动脉瘤必须手术吗

Question

发现脑动脉瘤必须手术吗

Answer 1

多数情况下脑动脉瘤无须立即手术，处理方式主要有保守观察、血管内介入治疗、开颅夹闭术、个体化评估。

1、保守观察

小型未破裂动脉瘤可定期影像学随访，建议控制高血压、戒烟等危险因素，避免剧烈运动或情绪激动。

2、血管内介入

通过微创栓塞技术填充瘤体，适用于位置深或手术高风险患者，可能与血管迂曲、凝血异常有关，常见头痛、恶心等症状。

3、开颅夹闭术

直接夹闭瘤颈阻断血流，适合表浅或形态复杂动脉瘤，通常与血管壁先天缺陷、动脉硬化相关，可能伴随视力障碍或神经功能缺损。

4、个体化评估

需综合考量瘤体大小、位置、生长趋势及患者年龄等因素，破裂风险高者优先手术干预。

日常需保持低盐饮食，规律监测血压，突发剧烈头痛或呕吐须立即就医。