新生儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等原因引起,通常表现为皮肤黏膜黄染,可通过光疗、药物治疗、换血疗法等方式干预。
新生儿肝脏功能发育不完善导致胆红素代谢延迟,出生后2-3天出现,7-10天消退。建议家长增加喂养频次促进排泄,无须特殊治疗。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高导致胆红素肠肝循环增加,黄疸持续2-3周。家长需暂停母乳喂养2-3天观察,必要时遵医嘱使用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散等药物。
可能与ABO血型不合、G6PD缺乏症等因素有关,通常表现为24小时内迅速加重的黄疸伴贫血。需紧急就医进行蓝光治疗,严重时采用人血白蛋白、静注免疫球蛋白等药物干预。
先天性胆管发育异常导致胆汁淤积,表现为进行性黄疸伴陶土色大便。需在出生60天内完成葛西手术,术后配合熊去氧胆酸胶囊、脂溶性维生素等药物维持治疗。
家长应每日监测黄疸范围变化,保证充足喂养,避免阳光直射退黄,若黄疸持续加重或伴有嗜睡、拒奶等症状需立即就医。