60岁绝经十年后突然出血可能由阴道炎、子宫内膜息肉、子宫内膜萎缩、子宫内膜癌等原因引起,需警惕妇科肿瘤风险。
老年性阴道炎是绝经后出血常见原因,与雌激素水平下降导致黏膜变薄有关,可表现为点滴出血,需进行阴道分泌物检查,治疗可选用甲硝唑栓、雌三醇乳膏、保妇康栓等药物。
激素变化可能诱发息肉生长,表现为不规则出血,可能伴随下腹隐痛,可通过超声检查确诊,必要时行宫腔镜息肉切除术,药物可选黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
绝经后子宫内膜变薄易发生破损出血,通常出血量少,需排除其他病变后可观察,必要时使用雌激素软膏局部治疗,禁用口服雌激素类药物。
绝经后出血需首要排除恶性肿瘤,可能与长期无孕激素拮抗的雌激素刺激有关,典型表现为阴道流血伴排液,确诊需行诊刮病理检查,治疗根据分期选择手术或放疗。
建议立即就诊妇科进行阴道超声和宫腔镜检查,避免自行用药,日常注意会阴清洁,记录出血情况供医生参考。