狂犬疫苗暴露后接种最晚不超过发病前,但建议暴露后24小时内尽快接种。接种时间延迟可能影响抗体产生效果,实际接种时机与伤口暴露等级、病毒侵入量、个体免疫状态等因素相关。
Ⅲ级暴露(皮肤穿透伤/黏膜接触)必须立即接种,Ⅱ级暴露(轻微抓伤无出血)建议48小时内接种,Ⅰ级暴露(完整皮肤接触)无须接种。
头面部或大血管丰富部位受伤时病毒扩散快,需6小时内接种;四肢远端轻微暴露可适当延至72小时内。
免疫功能低下者或既往未全程接种者需提前接种时间,HIV感染者等高风险人群建议12小时内完成首针。
潜伏期通常1-3个月,短于7天的超短潜伏期病例需在症状出现前完成接种,超过1年的极长潜伏期案例仍有接种价值。
接种后避免剧烈运动及饮酒,全程接种5针期间保持规律作息,若出现接种部位红肿或低热可局部冷敷观察。