恶性黑色素瘤可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放疗等方式治疗。具体方案需根据肿瘤分期、基因突变情况等因素综合制定。
早期局限性病灶首选广泛切除术,切除范围根据Breslow厚度决定,可能需要前哨淋巴结活检或区域淋巴结清扫。
针对BRAF V600突变患者可使用维莫非尼、达拉非尼联合曲美替尼等靶向药物,治疗前需进行基因检测。
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗可用于晚期患者,通过激活T细胞免疫功能抑制肿瘤生长。
适用于脑转移或骨转移的姑息治疗,也可作为术后辅助治疗手段,常用分次放疗减轻局部症状。
治疗后需定期随访监测复发,避免紫外线暴露,保持均衡饮食并适度运动以增强免疫力。出现新发色素痣或原有痣变化应及时就诊。