扩张型心肌病患者生存期差异较大,多数患者通过规范治疗可存活5-10年,实际生存时间受到基础病情、治疗依从性、并发症管理、生活方式等因素影响。
早期确诊且左心室射血分数大于40%的患者预后较好,晚期合并严重心力衰竭者生存期显著缩短。
长期规律服用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物可延缓病情进展,擅自停药会加速心功能恶化。
有效控制室性心律失常、肺动脉高压等并发症能降低猝死风险,植入式心律转复除颤器可提高生存率。
严格限制钠盐摄入、避免剧烈运动、预防呼吸道感染等生活管理有助于稳定病情。
建议每3-6个月复查心脏超声,在医生指导下调整治疗方案,合并顽固性心力衰竭者可评估心脏移植指征。