三期梅毒通常难以完全治愈,但可通过规范治疗控制病情发展。皮肤科主要采用青霉素类药物进行驱梅治疗,辅以对症处理皮肤损害。
苄星青霉素是首选药物,需按疗程规范使用。普鲁卡因青霉素、头孢曲松可作为替代方案,但需定期复查血清学指标。
树胶肿需配合局部清创换药,溃疡面可使用莫匹罗星软膏预防感染。瘢痕性病变可考虑激光或手术修复。
心血管梅毒需联合心内科治疗,神经梅毒需配合腰椎穿刺检查。晚期损害可能遗留永久性组织损伤。
治疗后需持续追踪血清RPR滴度变化,每3-6个月复查直至抗体转阴。性伴侣必须同步筛查治疗。
治疗期间禁止性生活,保持皮肤清洁干燥。日常需加强营养支持,适当补充维生素B族和优质蛋白促进组织修复。