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患上糖尿病足脚上长水泡怎么处理
病情描述:
患上糖尿病足脚上长水泡怎么处理
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  • 马冬梅 主治医师 山东省立医院

    糖尿病足脚上长水泡需警惕感染风险,处理方法包括伤口清洁消毒、局部减压保护、药物控制感染、定期专科复查。水泡可能由摩擦刺激、血糖控制不佳、周围神经病变、细菌感染等原因引起。

    1、摩擦刺激:

    鞋袜压迫或过度行走导致机械性损伤。建议更换宽松透气的鞋袜,避免水泡破裂,可使用无菌敷料覆盖保护。

    2、血糖控制不佳:

    长期高血糖影响组织修复能力。需调整降糖方案如胰岛素、二甲双胍、格列美脲等药物,将空腹血糖控制在7mmol/L以下。

    3、周围神经病变:

    糖尿病神经病变导致感觉减退。表现为水泡无痛感,可能伴随皮肤干燥皲裂。需使用甲钴胺营养神经,局部涂抹莫匹罗星软膏预防感染。

    4、细菌感染:

    金黄色葡萄球菌等微生物侵入破损皮肤。表现为水泡浑浊化脓、周围红肿。需进行创面细菌培养,根据结果选用头孢呋辛、克林霉素等抗生素。

    每日用生理盐水清洗创面,监测血糖变化,避免赤脚行走。若水泡面积超过1元硬币或出现发热需立即就医。

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