脑转移瘤可通过手术切除、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。脑转移瘤通常由肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、结直肠癌等原发肿瘤转移引起。
1、手术切除:
适用于单发或位置表浅的转移灶,全切可缓解占位效应。需结合原发肿瘤控制情况评估手术指征。
2、放射治疗:
全脑放疗适用于多发转移灶,立体定向放疗针对局限性病灶。可能引起认知功能减退等副作用。
3、靶向治疗:
针对特定基因突变可使用厄洛替尼、奥希替尼等靶向药。需通过基因检测明确药物敏感性。
4、免疫治疗:
帕博利珠单抗等PD-1抑制剂可增强抗肿瘤免疫。需警惕免疫相关性脑炎等不良反应。
治疗期间需定期复查头颅影像,配合营养支持与康复训练,避免剧烈运动导致颅内压波动。