大便后流血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起,需根据出血颜色、伴随症状等综合判断。
排便时粪便摩擦痔核导致出血,血液呈鲜红色且附着于粪便表面,可伴随肛门瘙痒或肿物脱出。可通过温水坐浴缓解症状,遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓等药物。
干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口,出血量少但排便时剧痛,可见纸巾带血或便后滴血。建议增加膳食纤维摄入软化粪便,遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、复方角菜酸酯栓。
息肉表面血管破裂导致无痛性出血,血液多与粪便混合呈暗红色。可能与长期高脂饮食、慢性炎症刺激有关,通常需肠镜下切除治疗。
肿瘤组织坏死出血多表现为黏液血便或柏油样便,常伴随排便习惯改变、消瘦等症状。发病与遗传、息肉恶变等因素相关,需通过手术联合放化疗治疗。
建议记录出血频率及粪便性状,避免辛辣刺激饮食,若反复出血或出现贫血症状应及时消化内科就诊。