十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染可通过四联疗法、抑酸治疗、黏膜修复、调整饮食等方式治疗。幽门螺杆菌感染通常由共用餐具、生食污染、胃酸分泌异常、免疫力低下等原因引起。
根除幽门螺杆菌需采用质子泵抑制剂联合两种抗生素及铋剂,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。治疗期间可能出现腹泻或味觉异常等副作用。
质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合,可选择泮托拉唑或雷贝拉唑。长期使用需监测血镁水平,警惕骨折风险。
硫糖铝混悬凝胶或瑞巴派特片可增强黏膜防御能力,需空腹服用。修复期应避免辛辣刺激食物,减少黏膜二次损伤。
采用少食多餐原则,选择易消化的鸡蛋羹、燕麦粥等食物。禁食腌制、油炸食品,戒烟戒酒以降低胃黏膜刺激。
治疗期间定期复查碳13呼气试验,餐具需煮沸消毒,家庭成员建议同步检测幽门螺杆菌,避免交叉感染复发。