尿毒症患者透析时间通常可达10年以上,实际生存期受到残余肾功能、透析充分性、基础疾病控制、营养状况等多种因素的影响。
保留部分残余肾功能的患者预后较好,可能延长透析生存期。需定期监测尿量及肾功能指标,严格控制水分摄入。
每周3次规律血液透析或每日腹膜透析可提高生存质量。透析不充分可能导致贫血加重、心衰等并发症。
合并糖尿病、高血压等原发病会缩短生存期。需同步控制血糖血压,使用厄贝沙坦、胰岛素等药物规范治疗。
低蛋白饮食配合复方α-酮酸制剂可改善营养状态。定期检测血清白蛋白,补充维生素B族和铁剂预防营养不良。
建议配合优质蛋白饮食,限制高钾食物摄入,在医生指导下调整透析方案,定期评估心血管功能及钙磷代谢。