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侵润性肺结核可治愈吗

病情描述:

侵润性肺结核可治愈吗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

侵润性肺结核多数情况下可以治愈。治愈概率主要与治疗依从性、药物敏感性、合并症情况、免疫状态等因素有关。
1、治疗依从性
规范完成6-9个月抗结核疗程是关键，中途停药易导致耐药。建议采用直接面视下短程化疗管理。
2、药物敏感性
对利福平、异烟肼等一线药物敏感的菌株治愈率较高。耐药结核需根据药敏结果调整方案，疗程可能延长至18-24个月。
3、合并症情况
合并糖尿病、HIV感染等基础疾病可能影响疗效。需同步控制原发病，必要时延长强化期治疗。
4、免疫状态
营养不良或免疫抑制患者康复较慢。建议加强优质蛋白和维生素A/D摄入，重症可考虑免疫调节治疗。
治愈后需定期复查胸部影像学，保持充足睡眠和适度运动，避免吸烟及二手烟暴露以预防复发。

相关问题

如何预防埃博拉病毒感染

预防埃博拉病毒感染的主要措施，包括接种疫苗、减少与感染源的接触、高温消毒、保持个人卫生等。埃博拉病毒属于烈性传染病毒，不去疫区和可能存在感染的国家和地区，是预防埃博拉病毒感染的前提。但如果有特殊情况，需要前往疫区，可以提前接种埃博拉疫苗，使人体产生相应的抗体，以阻断病毒的侵袭。由于，当前多数埃博拉病毒疫苗免疫保护不全等问题，所以还需要做好其它防护措施。首先是，尽可能减少接触可能带有病毒的野生动物。其次是不要吃生肉，要高温加热煮熟之后再吃；对于有可能感染的东西，要立即焚烧；到过疫区之后，自己的衣物和用品要用高温消毒。最后，就是注意个人卫生，不吃不洁食物，触碰污染物要及时洗手和消毒。

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埃博拉出现的原因

埃博拉病毒早期在动物体中发现，为RNA丝状病毒，其致死风险较高。可通过接触传播，病发症状包括高热、消化系统不适和多器官衰竭等症状。埃博拉属于丝状病毒，是较为罕见的RNA病毒，又被称为伊波拉病毒，最早在动物体内发现。它是能够引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒，致死率较高，在50%-90%之间，主要致死诱因为中风、心肌梗塞、多发性器官衰竭、低血容量休克等。埃博拉病毒属于人畜共同病毒，主要通过接触传播，如接触感染者或动物的体液、粘膜、器官、皮肤等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出现高热症状，伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻、多器官衰竭、肝肾功能损伤等症状。

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埃博拉病毒是哪类传染病

埃博拉病毒不符合我国法定传染病种类，但因其病毒稳定性和传播性较强，需按照甲类传染病管控。我国传染病可分为甲乙丙三类，甲类为最高级别传染病，包括鼠疫、霍乱。埃博拉病毒是非洲罕见病毒，属于丝状病毒科，为RNA病毒，RNA病毒传播性和稳定性较高，低于60℃以下的高温无法将其灭活，主要寄生于人类和猴子等非灵长动物体中。埃博拉病毒主要在非洲地区爆发，尚未在我国境内爆发，所以我国法定传染病中，不包含埃博拉病毒，但因病毒危害性较强，可划分为甲类传染病防控。

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埃博拉病毒可以治疗吗

埃博拉病毒可以经支持性、对症性治疗，治疗康复时间则需2年以上，且预后较差，可出现多种并发症。感染埃博拉病毒后，部分感染者经适当医治后可康复，但康复后恢复时间较长，需要2年以上，甚至可出现后遗症，比如脑部、眼部、肾上腺、肌肉关节等部位异常，表现为四肢虚弱、乏力、肌肉关节酸痛、尿频、记忆丧失等，或无法恢复到病前，且存在视物障碍症状。目前针对埃博拉出血热无特效治疗药物和疫苗，严重患者需进行支持性、对症性治疗，如抗病毒、抗菌、抗炎、口服补液治疗等。为控制病情传播，还需做好隔离工作。

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埃博拉病毒患者的症状

埃博拉病毒患者临床表现为发热、皮疹、胃肠道不适及出血症状。 1.发热：埃博拉病毒发病时，会突然出现寒战、发热症状，也称为初始综合征，随病情发展，可出现严重表现，如乏力、头痛、腹泻、食欲减退、肌肉疼痛、心跳增快等。 2.皮疹：埃博拉发病5-7日，感染者局部皮肤出现无瘙痒红色弥漫性斑丘疹出现，或伴有皮肤脱屑症状，多发于面部、颈部、四肢。 3.胃肠道症状：埃博拉发病数日内，因病毒侵入消化系统，感染者胃肠道表现较为明显，如水样性腹泻、恶心呕吐、腹痛等，严重腹泻可导致脱水、休克、低血压症状。 4.出血：部分感染者在发病期间会有一定程度出血症状，如便血、皮肤出血（瘀斑、瘀点）、粘膜出血（鼻腔、口腔、结膜）、阴道出血、尿血等。

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