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侵润性肺结核可治愈吗

病情描述:

侵润性肺结核可治愈吗

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王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

侵润性肺结核多数情况下可以治愈。治愈概率主要与治疗依从性、药物敏感性、合并症情况、免疫状态等因素有关。
1、治疗依从性
规范完成6-9个月抗结核疗程是关键，中途停药易导致耐药。建议采用直接面视下短程化疗管理。
2、药物敏感性
对利福平、异烟肼等一线药物敏感的菌株治愈率较高。耐药结核需根据药敏结果调整方案，疗程可能延长至18-24个月。
3、合并症情况
合并糖尿病、HIV感染等基础疾病可能影响疗效。需同步控制原发病，必要时延长强化期治疗。
4、免疫状态
营养不良或免疫抑制患者康复较慢。建议加强优质蛋白和维生素A/D摄入，重症可考虑免疫调节治疗。
治愈后需定期复查胸部影像学，保持充足睡眠和适度运动，避免吸烟及二手烟暴露以预防复发。

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