垂体瘤对性激素有什么影响

Question

垂体瘤对性激素有什么影响

Answer 1

垂体瘤可能影响促性腺激素分泌，导致性激素紊乱，常见表现有性欲减退、月经失调、不孕不育等。主要影响机制包括促性腺激素分泌不足、促性腺激素分泌过多、肿瘤压迫正常垂体组织、继发其他内分泌异常。

1、促性腺激素不足

垂体瘤压迫导致促卵泡激素和促黄体生成素分泌减少，女性可能出现闭经，男性可能出现睾丸萎缩。治疗需补充雌激素或睾酮，药物可选择戊酸雌二醇片、十一酸睾酮软胶囊、绒促性素。

2、促性腺激素过多

分泌型垂体瘤异常产生促性腺激素，女性表现为多囊卵巢综合征，男性表现为性早熟。治疗需使用多巴胺受体激动剂，药物包括溴隐亭、卡麦角林、喹高利特。

3、垂体组织受压

肿瘤增大压迫正常垂体组织，导致全垂体功能低下，伴随甲状腺功能减退和肾上腺皮质功能不全。需进行经蝶窦垂体瘤切除术或伽马刀治疗。

4、继发内分泌异常

垂体瘤可能引发高泌乳素血症，抑制促性腺激素释放激素分泌，表现为溢乳和性功能障碍。治疗需使用溴隐亭等药物降低泌乳素水平。

建议定期监测性激素六项，根据内分泌检查结果调整治疗方案，术后需长期随访垂体功能，必要时进行激素替代治疗。