脚发麻发热可能由周围神经病变、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症等原因引起。
长期酗酒或维生素B缺乏可能导致周围神经损伤,表现为对称性麻木伴灼热感。需戒酒并补充维生素B1、B6、B12,药物可选甲钴胺片、硫辛酸胶囊、依帕司他片。
腰椎退变或外伤压迫神经根时,可出现单侧下肢放射痛伴感觉异常。建议卧床休息配合牵引治疗,药物可用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、普瑞巴林胶囊。
长期血糖控制不佳会损伤微小血管和神经,典型表现为袜套样感觉障碍。需严格控糖并使用营养神经药物,如硫辛酸注射液、依帕司他片、加巴喷丁胶囊。
血管斑块导致下肢缺血时,可能出现间歇性跛行伴异常温觉。需改善循环并控制血脂,药物可选西洛他唑片、贝前列素钠片、阿托伐他汀钙片。
建议避免久坐久站,穿着宽松鞋袜,定期监测血糖血压,若症状持续加重需及时就医进行肌电图或血管超声检查。