巨细胞病毒感染主要通过母婴传播、密切接触、性传播及医源性传播等途径引起,感染后可通过抗病毒药物、免疫调节等方式治疗。
妊娠期孕妇原发性感染或病毒激活时,病毒经胎盘垂直传播给胎儿。新生儿可能出现黄疸、肝脾肿大等症状,建议孕妇定期进行血清学筛查,新生儿确诊后可使用更昔洛韦、缬更昔洛韦等抗病毒药物。
接触感染者唾液、尿液等体液导致传播,常见于托幼机构儿童。感染者可能出现发热、咽炎等表现,日常需加强手卫生,避免共用个人物品,症状明显时可遵医嘱使用膦甲酸钠。
通过性接触传播病毒,多见于免疫功能正常成人。通常表现为无症状携带或单核细胞增多症样表现,确诊后需避免无保护性行为,必要时采用西多福韦进行干预。
输血或器官移植时输入潜伏感染供体的血液/器官导致,移植受者可能出现肺炎、视网膜炎等严重症状。移植前后需进行供受体CMV血清学匹配,高危人群可预防性使用来特莫韦。
感染者应保证充足营养摄入,适当补充维生素C和优质蛋白,免疫功能低下者需定期监测病毒载量,出现持续发热或视力异常应及时就医。