脑动脉瘤不手术能不能

Question

脑动脉瘤不手术能不能

Answer 1

脑动脉瘤多数情况下建议手术治疗，但部分患者可通过保守治疗控制病情，具体方案需结合动脉瘤大小、位置及患者整体状况评估。

1、保守观察

直径小于5毫米的无症状未破裂动脉瘤可定期随访，通过磁共振血管成像监测变化，同时控制高血压等危险因素。

2、药物控制

使用降压药维持血压稳定，钙通道阻滞剂预防血管痉挛，必要时可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。

3、介入治疗

对于手术高风险患者，可考虑血管内弹簧圈栓塞术或血流导向装置植入术等微创介入治疗，创伤小于开颅手术。

4、开颅手术

对于破裂风险高或已出血的动脉瘤，开颅夹闭术仍是根治性治疗手段，尤其适用于宽颈动脉瘤或合并血肿的情况。

日常需严格戒烟限酒，避免剧烈运动及情绪激动，定期复查脑血管影像，出现剧烈头痛、呕吐等症状应立即就医。