新生儿丑角样鱼鳞病是一种罕见的遗传性皮肤疾病,属于常染色体隐性遗传病,主要表现为皮肤广泛增厚、皲裂及铠甲样外观,常伴有眼睑外翻、唇外翻等特征。
该病由ABCA12基因突变导致,该基因编码的蛋白质参与脂质运输,突变后影响角质层脂质代谢,造成皮肤屏障功能严重缺陷。
出生时即出现全身皮肤覆盖厚层角化斑块,呈菱形或多边形裂纹,类似丑角戏服;常伴眼睑外翻、耳廓畸形、口唇外翻及指趾挛缩。
皮肤屏障破坏易继发严重感染,电解质紊乱;呼吸受限可能导致呼吸窘迫;眼部暴露可致角膜损伤甚至失明。
需新生儿重症监护,包括湿润环境护理、预防感染、营养支持;可外用润肤剂如凡士林,严重病例需系统使用维A酸类药物;基因治疗尚在研究中。
该病预后较差,多数患儿在新生儿期死亡,存活者需终身多学科联合管理,家长应接受遗传咨询并做好皮肤护理培训。