腹部右侧疼痛可能由阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、泌尿系统结石等原因引起,早期表现为隐痛或胀痛,进展期可转为持续性剧痛。
阑尾炎是右下腹痛最常见原因,初期表现为脐周疼痛后转移至右下腹,可能伴有发热、恶心呕吐。需急诊手术切除,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、对乙酰氨基酚。
胆囊炎疼痛集中于右上腹,进食油腻食物后加重,可能放射至右肩背部。治疗需禁食、静脉补液,药物可选山莨菪碱、头孢哌酮舒巴坦、布洛芬。
肠梗阻表现为阵发性绞痛伴腹胀、呕吐,可能由肠粘连或肿瘤导致。需禁食胃肠减压,严重时需手术解除梗阻,可使用间苯三酚、头孢噻肟、蒙脱石散。
输尿管结石引发右侧腰部绞痛并向会阴部放射,可能伴血尿。治疗包括解痉止痛和排石,药物有双氯芬酸钠、坦索罗辛、碳酸氢钠。
出现持续腹痛或伴随发热、呕吐等症状时应及时就医,日常注意饮食卫生,避免暴饮暴食和过量摄入高嘌呤食物。