化疗的副作用主要包括骨髓抑制、消化道反应、脱发、肝肾功能损伤等。化疗药物在杀灭癌细胞的同时也会影响正常细胞功能,不同药物组合和个体差异会导致副作用程度不同。
化疗可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板减少,表现为感染风险增加、出血倾向。可通过重组人粒细胞刺激因子、促血小板生成素等药物改善,严重时需暂停化疗。
多数患者会出现恶心呕吐、食欲下降,与化疗药物刺激胃肠黏膜有关。可使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药,配合少食多餐饮食模式缓解症状。
化疗药物影响毛囊细胞分裂导致脱发,常见于蒽环类、紫杉类药物。通常为可逆性,治疗结束后3-6个月可再生,期间可佩戴冰帽减缓脱发速度。
部分化疗药物经肝肾代谢,可能引起转氨酶升高、肌酐异常。需定期监测肝肾功能,必要时使用护肝片、碳酸氢钠等药物进行预防性保护。
化疗期间建议保持高蛋白饮食,适量补充维生素B族和维生素C,避免剧烈运动但需维持基础活动量,所有对症处理需在肿瘤科医生指导下进行。