肾病综合征是由多种肾脏疾病引起的临床综合征,严重程度与病因及并发症相关,轻度病例可能仅需药物治疗,严重者可进展至肾衰竭。
典型表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。早期患者可能仅出现下肢轻度水肿或尿液泡沫增多,肾功能通常未明显受损。
随着病情发展,可能出现严重全身水肿、胸腹水,并伴有营养不良、感染风险增加等并发症。此时肾小球滤过率开始下降。
若未有效控制,可发展为慢性肾衰竭,需透析或肾移植治疗。部分患者可能因血栓栓塞、严重感染等危及生命的并发症入院。
儿童患者对激素治疗反应较好,成人预后与病理类型密切相关。微小病变型预后良好,而局灶节段性肾小球硬化等类型预后较差。
确诊后需定期监测尿蛋白、肾功能等指标,严格限制钠盐摄入,保持适度蛋白质补充,避免使用肾毒性药物。