生殖器疱疹的临床表现

Question

生殖器疱疹的临床表现

Answer 1

生殖器疱疹的临床表现包括早期水疱、溃疡疼痛、淋巴结肿大以及全身症状，病情发展可能由单纯疱疹病毒1型或2型感染引起。

1、早期水疱

感染初期外生殖器或肛周出现簇集性小水疱，疱液清亮，伴随局部灼热感或瘙痒，可能与病毒局部复制有关。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等抗病毒药物。

2、溃疡疼痛

水疱破溃后形成浅表溃疡，基底潮红伴明显疼痛，影响排尿及性生活。通常由病毒侵犯皮肤神经末梢导致，需配合口服伐昔洛韦、泛昔洛韦等系统性抗病毒治疗。

3、淋巴结肿大

腹股沟淋巴结多呈双侧肿大伴压痛，属于机体免疫应答反应。若合并细菌感染可能出现化脓，需加用头孢克肟、阿奇霉素等抗生素。

4、全身症状

初发感染者可能出现发热、头痛、肌肉酸痛等全身反应，与病毒血症相关。重症患者需静脉注射更昔洛韦，并监测肝肾功能。

发病期间应保持患处清洁干燥，避免搔抓，配偶需同步检查治疗。复发频繁者可考虑长期抑制性抗病毒方案。