鼻咽癌可以治好吗

Question

鼻咽癌可以治好吗

Answer 1

鼻咽癌能否治愈与分期密切相关，早期患者通过放疗为主的综合治疗可实现长期生存，中晚期需结合放化疗及靶向治疗，5年生存率可达60%-80%。治疗效果主要受肿瘤分期、病理类型、治疗方案及个体差异影响。

1、早期预后

Ⅰ-Ⅱ期患者采用精准放疗联合化疗，局部控制率超过90%，5年生存率可达80%以上，部分患者可实现临床治愈。

2、中晚期治疗

Ⅲ-Ⅳ期需同步放化疗，配合尼妥珠单抗等靶向药物，5年生存率约60%，多数患者需长期随访监测复发。

3、复发应对

局部复发可考虑再程放疗或内镜手术，远处转移需采用全身化疗联合免疫治疗，生存期与转移灶数量相关。

4、影响因素

未分化型癌对放疗敏感，角化型癌预后较差；EB病毒DNA载量、PD-L1表达等生物标志物影响疗效预测。

治疗期间需加强营养支持，优先选择高蛋白流质饮食，定期进行张口训练预防放射性颞颌关节强直，建议每3个月复查EB病毒抗体和鼻咽镜。