尿毒症的症状表现

Question

尿毒症的症状表现

Answer 1

尿毒症的症状表现包括早期乏力食欲减退、进展期水肿贫血、终末期意识障碍抽搐，严重时可出现心包炎或消化道出血。

1、早期表现

肾功能代偿期常见非特异性症状，如晨起眼睑浮肿、夜间排尿次数增多，可能伴随血压轻度升高，此时肾小球滤过率已下降但血肌酐尚未显著异常。

2、进展期症状

肾功能失代偿后出现典型表现，包括皮肤瘙痒伴尿素霜沉积、肌肉抽搐因低钙高磷，贫血症状进行性加重，尿量减少至每日少于400毫升。

3、终末期表现

神经系统受累可出现扑翼样震颤、嗜睡或昏迷，心血管系统表现为难治性高血压和心包摩擦音，代谢性酸中毒导致深大呼吸。

4、系统并发症

水电解质紊乱引发高钾性心律失常，尿毒症性肺炎可见双侧肺底湿啰音，胃肠道黏膜糜烂导致呕血或黑便，甲状旁腺功能亢进引发骨痛骨折。

出现不明原因贫血或难以控制的高血压时应及时检测肾功能，限制高钾食物摄入并控制每日饮水量，透析患者需定期监测血管通路功能。