洋地黄对心率有什么影响

Question

洋地黄对心率有什么影响

Answer 1

洋地黄对心率的影响主要表现为减慢窦性心率、延长房室结传导时间、增强心肌收缩力，适用于快速性心律失常合并心力衰竭的患者。

1、减慢心率

洋地黄通过增强迷走神经张力抑制窦房结自律性，使心率下降，临床常用地高辛、去乙酰毛花苷等药物治疗心房颤动伴快速心室率。

2、延长传导

药物可延长房室结有效不应期，减慢房室传导，洋地黄毒苷等制剂能有效控制心房扑动时的心室反应。

3、正性肌力

通过抑制钠钾泵增加细胞内钙离子浓度，增强心肌收缩力，西地兰常用于急性心力衰竭合并室上性心动过速。

4、毒性反应

过量使用可能导致窦性心动过缓、房室传导阻滞等不良反应，需监测血药浓度，警惕恶心呕吐、黄视等中毒先兆。

使用洋地黄类药物期间应定期复查心电图，避免低钾血症，出现心率低于60次/分或节律异常应及时就医调整用药。