脑胶质瘤术后复发的症状主要包括头痛加重、神经功能缺损、癫痫发作、认知功能下降等。复发表现与肿瘤位置、分级相关,需结合影像学检查确诊。
术后缓解的头痛再次出现或程度加剧,多因肿瘤占位导致颅内压增高,可伴随喷射性呕吐,需及时复查头颅MRI。
根据肿瘤复发部位可能出现肢体无力、言语障碍或视野缺损,提示运动区、语言中枢或视觉通路受累,需评估神经功能状态。
新发癫痫或既往发作频率增加,常见于累及大脑皮质的复发灶,可通过脑电图联合抗癫痫药物控制。
记忆减退、定向力障碍等表现可能与额颞叶复发相关,需进行神经心理学评估,注意与放射性脑病鉴别。
术后定期随访是关键,建议每3-6个月复查增强MRI,出现异常症状时及时就诊神经外科,避免剧烈运动并保持充足睡眠。