脑梗死可通过静脉溶栓治疗、血管内介入治疗、抗血小板治疗、康复训练等方式治疗。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
发病4.5小时内可使用阿替普酶进行溶栓,重组组织型纤溶酶原激活剂能溶解血栓,需监测出血风险。
大血管闭塞可行机械取栓术,支架取栓装置可快速开通血管,时间窗可延长至24小时。
急性期后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,预防血栓再次形成。
病情稳定后尽早开始运动功能训练,结合语言治疗改善神经功能缺损,促进脑功能重组。
脑梗死患者需控制高血压糖尿病等基础疾病,低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声评估血管情况。