肝癌晚期腹水放太多会引起病情加重吗

Question

肝癌晚期腹水放太多会引起病情加重吗

Answer 1

肝癌晚期腹水大量排放可能加重病情，主要风险包括电解质紊乱、低蛋白血症、肾功能损伤及感染。

1、电解质紊乱

快速放腹水易导致钠钾失衡，可能诱发肝性脑病。需同步静脉补充电解质溶液，监测血生化指标。

2、低蛋白血症

腹水中含大量白蛋白，过量排放会加剧低蛋白状态。建议分次少量引流，配合人血白蛋白输注。

3、肾功能损伤

腹腔压力骤降可能引发肝肾综合征。每次放液量应控制在2000毫升内，必要时使用特利加压素改善肾灌注。

4、感染风险

反复穿刺增加自发性腹膜炎概率。操作需严格无菌，可预防性使用头孢曲松等抗生素。

晚期肝癌患者腹水管理需个体化评估，建议联合利尿剂、限盐饮食等综合措施，避免短期内大量排放。