缺血性肠病多数情况下可以治愈,治疗效果与病情严重程度、治疗时机及基础疾病控制有关,主要干预方式包括药物治疗、血管介入治疗、手术治疗及生活方式调整。
早期使用抗血小板药物如阿司匹林、扩血管药物如硝酸甘油、抗凝药物如低分子肝素,可改善肠道血流。合并感染时需联用抗生素如头孢曲松。
针对肠系膜动脉狭窄或栓塞,采用球囊扩张术或支架植入术恢复血流。介入治疗创伤小,适用于非坏死性病变。
肠坏死需紧急行肠切除吻合术,术后配合肠外营养支持。慢性缺血可行血管旁路移植术改善长期预后。
控制高血压、糖尿病等原发病,戒烟限酒,低脂饮食。定期监测凝血功能及血管状况。
急性期治疗后需长期随访,避免高凝状态,保持适度运动促进侧支循环建立,出现腹痛便血需及时复诊。