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脑转移瘤是什么
病情描述:
脑转移瘤是什么
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    脑转移瘤是恶性肿瘤通过血液转移至脑组织的继发性肿瘤,常见原发灶包括肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等,主要表现为头痛、呕吐、肢体无力或癫痫发作。

    1、发病机制:

    肿瘤细胞通过血行播散突破血脑屏障,在脑实质形成转移灶,多位于大脑半球灰白质交界区。

    2、原发肿瘤:

    肺癌占脑转移瘤的半数以上,其次为乳腺癌、消化系统肿瘤及黑色素瘤,不同原发灶转移概率存在差异。

    3、临床表现:

    早期可无症状,随病灶增大出现颅内压增高表现如晨起头痛、喷射性呕吐,或局灶性神经功能缺损如偏瘫、失语。

    4、诊断方法:

    增强磁共振成像为金标准,可显示环形强化病灶;全身PET-CT有助于寻找原发灶,必要时行立体定向活检。

    确诊后需神经外科、肿瘤科等多学科协作制定方案,治疗包括手术切除、立体定向放疗和全身化疗等综合手段,同时需控制脑水肿症状。

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