新生儿黄疸偏高可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、感染因素、胆道闭锁等原因引起,需结合胆红素水平及临床表现综合判断。
出生后2-3天出现,7-10天消退,与新生儿肝脏代谢功能不成熟有关。建议增加喂养频率促进胆红素排泄,无须特殊治疗。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制胆红素代谢所致,黄疸可持续3-12周。家长需遵医嘱暂停母乳喂养观察,必要时补充配方奶。
败血症或尿路感染可能导致溶血性黄疸,伴随发热、喂养困难等症状。需进行血培养等检查,使用抗生素如头孢曲松、氨苄西林等治疗。
胆汁排泄受阻导致进行性黄疸,大便呈陶土色。需在生后60天内行葛西手术,延误治疗可能发展为肝硬化。
家长应每日监测黄疸变化,保证充足喂养,若黄疸进展至手足心或持续超过两周,需立即就医进行光疗或换血治疗。