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胆囊炎会不会引发胰腺炎
病情描述:
胆囊炎会不会引发胰腺炎
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  • 葛剑 主任医师 山东省立医院

    胆囊炎可能引发胰腺炎。胆囊炎与胰腺炎的关联主要有胆道梗阻、胆汁反流、感染扩散、解剖结构异常等因素。

    1、胆道梗阻:

    胆囊结石或炎症导致胆总管阻塞,胰液排出受阻可能诱发胰腺炎。治疗需解除梗阻,药物可选熊去氧胆酸、头孢曲松、奥曲肽。

    2、胆汁反流:

    胆囊收缩功能异常时胆汁逆流入胰管,激活胰酶导致胰腺损伤。建议使用生长抑素、乌司他丁、加贝酯抑制胰酶分泌。

    3、感染扩散:

    胆囊细菌感染经淋巴或血流波及胰腺,表现为发热伴淀粉酶升高。需抗生素治疗如哌拉西林、甲硝唑、左氧氟沙星。

    4、解剖异常:

    胆胰管共同开口变异者更易发生胆源性胰腺炎。确诊需影像学检查,严重者需内镜或手术治疗。

    急性发作期应禁食并就医,恢复期保持低脂饮食,定期复查腹部超声监测病情变化。

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