大肠癌能否治好与肿瘤分期、分化程度及治疗时机密切相关,早期患者治愈概率较高,中晚期需综合治疗控制病情。
局限在肠壁黏膜层的原位癌,通过内镜下切除或局部手术可获得90%以上五年生存率,术后无须辅助化疗。
肿瘤侵犯肌层但无转移时,根治性手术联合术后化疗可使60%-70%患者达到临床治愈,需定期监测癌胚抗原。
出现肝肺转移的Ⅳ期患者,采用靶向药物贝伐珠单抗联合FOLFOX化疗方案,中位生存期可延长至30个月左右。
术后两年内复发者可通过二次手术联合放疗控制,遗传性非息肉病性结直肠癌患者需终身进行肠镜随访。
建议40岁以上人群定期进行粪便隐血和肠镜检查,确诊患者应保持高蛋白饮食并避免剧烈运动以防肠梗阻。