贲门癌术后并发症主要有吻合口瘘、肺部感染、反流性食管炎、肠梗阻等。术后需密切监测生命体征,及时处理异常情况。
吻合口瘘可能与手术技术、局部血供不足等因素有关,通常表现为发热、胸痛、引流液异常等症状。可通过禁食、胃肠减压、抗感染治疗,必要时行二次手术修补。
肺部感染可能与术后卧床、误吸等因素有关,通常表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。可通过雾化吸入、翻身拍背、抗生素治疗,严重时需呼吸机辅助通气。
反流性食管炎可能与贲门切除、胃食管反流等因素有关,通常表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。可通过抑酸药物、促胃肠动力药治疗,睡眠时抬高床头。
肠梗阻可能与术后粘连、肠麻痹等因素有关,通常表现为腹胀、呕吐、肛门停止排气排便等症状。可通过禁食、胃肠减压、灌肠治疗,必要时行粘连松解术。
术后应遵循少食多餐原则,避免辛辣刺激食物,循序渐进增加活动量,定期复查胃镜和胸部CT。