急性肾盂肾炎可能由尿路梗阻、膀胱输尿管反流、免疫力低下、细菌感染等原因引起。
尿路结石或前列腺增生导致排尿不畅,尿液滞留易滋生细菌。解除梗阻是治疗关键,可配合使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素。
尿液从膀胱反流至输尿管,细菌上行感染肾脏。儿童患者需家长注意排尿姿势训练,成人可选用呋喃妥因进行抗感染治疗。
糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者防御功能下降。需控制基础疾病,严重感染者需静脉注射哌拉西林他唑巴坦。
大肠杆菌等革兰阴性菌经尿道逆行感染,常伴发热腰痛。根据药敏结果选用敏感抗生素如阿米卡星,同时需卧床休息。
发病期间建议每日饮水超过2000毫升,避免憋尿,出现持续高热或血尿应立即就医。