甲状腺实性结节是恶性的吗

Question

甲状腺实性结节是恶性的吗

Answer 1

甲状腺实性结节多数为良性，恶性概率较低。结节性质需结合超声特征、穿刺活检等综合评估，主要影响因素有结节大小、边界形态、钙化类型、血流信号等。

1、超声特征

恶性结节超声多表现为低回声、边界模糊、纵横比大于1，可能伴有微钙化或丰富血流信号，需通过细针穿刺明确诊断。

2、穿刺活检

超声引导下细针穿刺是鉴别良恶性的金标准，病理结果可明确结节性质，若检出甲状腺乳头状癌等需手术切除。

3、随访观察

对于小于1厘米且无恶性征象的结节，建议每6-12个月复查超声，监测大小及特征变化，期间避免颈部压迫。

4、高危因素

童年期颈部放射线暴露、甲状腺癌家族史等可能增加恶性风险，此类人群发现结节应尽早完善甲状腺功能及肿瘤标志物检查。

日常保持均衡饮食，适量摄入海带紫菜等含碘食物，避免吸烟及电离辐射，定期复查甲状腺功能及超声。