膜性肾病可以治好吗

Question

膜性肾病可以治好吗

Answer 1

膜性肾病通过规范治疗多数患者可达到临床缓解，治疗效果与病理分期、蛋白尿程度、并发症控制等因素相关。

1、药物治疗

糖皮质激素联合免疫抑制剂是主要方案，常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、他克莫司，需根据24小时尿蛋白定量调整用药。

2、并发症管理

针对血栓、感染等并发症需预防性使用抗凝药物，合并高血压时采用血管紧张素转换酶抑制剂控制血压及蛋白尿。

3、病理分型

Ⅰ-Ⅱ期患者缓解率较高，Ⅳ期伴肾小球硬化者预后较差，需通过重复肾活检评估病理进展。

4、长期随访

即使达到临床缓解仍需定期监测尿蛋白和肾功能，部分患者可能复发需调整治疗方案。

建议低盐优质蛋白饮食，避免感染和肾毒性药物，适度运动增强免疫力，每3-6个月复查尿常规和肾功能。