手汗症手术通常不建议用于轻度出汗、合并严重基础疾病、处于妊娠期或存在凝血功能障碍的患者。手术禁忌证主要有心肺功能不全、局部感染未控制、预期寿命有限以及对手术效果期望过高等情况。
每日出汗量少于50毫升或未影响日常生活时,建议优先尝试离子导入、肉毒毒素注射等非手术疗法。
合并严重心脏病、慢性阻塞性肺疾病等全身性疾病患者,手术风险可能超过获益,需先控制基础病情。
妊娠期女性因麻醉药物可能影响胎儿发育,哺乳期及月经期女性也需暂缓手术。
血友病、长期服用抗凝药物等凝血功能障碍者,术中出血风险显著增加,需经血液科评估。
术前需完善心电图、凝血功能等检查,术后可能出现代偿性多汗,建议通过低强度运动调节自主神经功能。