肾积水可通过解除梗阻、药物治疗、手术治疗、定期随访等方式治疗。肾积水通常由尿路结石、前列腺增生、泌尿系统肿瘤、先天性输尿管狭窄等原因引起。
尿路结石可能导致肾积水,表现为腰部胀痛、排尿困难。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
前列腺增生引起的肾积水常伴随尿频尿急。可服用非那雄胺、特拉唑嗪、托特罗定等药物缓解症状,严重时需手术解除压迫。
泌尿系统肿瘤导致的肾积水可能出现血尿、消瘦。需根据肿瘤性质选择根治性肾切除术或输尿管成形术,术后配合放化疗。
先天性输尿管狭窄患者需定期复查肾功能和超声。轻度积水可观察,进行性加重需行输尿管再植术,药物辅助控制感染。
肾积水患者应限制钠盐摄入,每日饮水量保持2000毫升左右,避免剧烈运动加重肾脏负担,出现发热或腰痛加剧需及时就医。