反流性食管炎是怎么得的

Question

反流性食管炎是怎么得的

Answer 1

反流性食管炎可能由食管下括约肌松弛、腹压增高、胃酸分泌过多、食管黏膜防御功能下降等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式干预。

1、食管下括约肌松弛

食管下括约肌松弛导致胃内容物反流，可能与年龄增长、吸烟等因素有关。建议避免饱餐后平卧，睡觉时抬高床头，可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片等促胃肠动力药。

2、腹压增高

肥胖、妊娠、便秘等导致腹压增高，促使胃酸反流。需控制体重，避免穿紧身衣，便秘者可增加膳食纤维摄入，必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂。

3、胃酸分泌过多

胃酸过多侵蚀食管黏膜，可能与应激、幽门螺杆菌感染有关，常伴有烧心感。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等抑酸药物。

4、食管黏膜防御功能下降

长期饮酒、辛辣饮食损伤食管黏膜屏障，合并胆汁反流时症状加重。需戒酒并避免刺激性食物，可联合铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂治疗。

日常避免高脂饮食和咖啡因摄入，餐后2小时内避免剧烈运动，症状持续或加重时需及时消化内科就诊。