来氟米特片对类风湿性关节炎具有明确的治疗效果,主要通过抑制免疫反应和炎症进展发挥作用,适用于轻中度活动期患者,常见联合用药包括甲氨蝶呤、羟氯喹等。
来氟米特片通过抑制嘧啶合成,选择性阻断活化淋巴细胞增殖,减少自身抗体产生,改善关节肿痛症状,需定期监测肝功能。
该药可降低肿瘤坏死因子等促炎因子水平,延缓骨侵蚀进展,常见不良反应包括腹泻、皮疹,建议配合非甾体抗炎药短期使用。
与甲氨蝶呤联用时可提高临床缓解率,但需注意骨髓抑制风险,治疗期间须每3个月复查血常规和胸部影像学检查。
持续用药1-2年可显著降低疾病活动度,妊娠期禁用且停药后需进行药物清除程序,重度肝肾功能不全患者应调整剂量。
类风湿患者日常需保持关节保暖,适当进行水中运动,饮食注意补充维生素D和钙质,用药期间严格遵循风湿免疫科医师的随访计划。