直肠癌化疗主要用于杀灭残留癌细胞、降低复发概率、控制转移进展以及术前缩小肿瘤体积。
手术后可能存在肉眼不可见的微转移灶,化疗药物如奥沙利铂、卡培他滨、氟尿嘧啶等可清除残余肿瘤细胞。
中晚期直肠癌易出现盆腔复发,联合放化疗可显著降低复发概率,常用方案包含伊立替康联合靶向药物。
化疗能有效控制肝肺等常见转移灶的发展,对于已转移患者可采用FOLFOX或FOLFIRI等标准化疗方案。
局部进展期患者通过术前化疗可使肿瘤缩小,提高手术切除率,常用药物包括雷替曲塞联合放疗。
化疗期间需加强营养支持,定期监测血常规和肝肾功能,出现严重不良反应时应及时就医调整方案。