男性避孕药主要通过抑制精子生成、降低精子活性或阻断精液输送达到避孕效果,目前研究较成熟的药物类型有激素类避孕药、非激素类避孕药、精子抑制剂、输精管干预剂等。
通过外源性睾酮与孕激素联合使用抑制垂体促性腺激素分泌,使睾丸内精子生成停滞。常见药物包括十一酸睾酮、庚酸睾酮等,需注意可能引起痤疮、情绪波动等副作用。
靶向作用于睾丸支持细胞或附睾功能,如雷公藤内酯醇可干扰精子成熟过程,Adjudin能破坏生精上皮结构,这类药物对激素水平影响较小。
通过改变精浆成分使精子失活,如H2-gamendazole可诱导精子细胞凋亡,口服后能在精液中达到有效浓度,停药后生育功能可逆。
采用可逆性栓塞技术如RISUG(苯乙烯马来酸酐聚合物)注射输精管,形成电荷屏障过滤精子,效果可持续数年且通过溶解剂可恢复。
目前男性避孕药均处于临床试验阶段,使用前需评估个体激素水平及生育需求,建议在专业医生指导下选择合适方案并定期监测肝功能等指标。