甲下黑色素瘤是一种罕见的恶性皮肤肿瘤,主要发生在指甲或趾甲下方的黑色素细胞,早期可能表现为甲板下黑色纵纹,后期可能出现甲板破坏或溃疡。
甲下黑色素瘤可能与长期紫外线暴露、外伤刺激、遗传因素及免疫抑制状态有关,部分病例无明显诱因。
典型表现为甲板下逐渐增宽的黑色纵纹,可能伴随甲板增厚、变形,晚期可出现甲周皮肤色素扩散或溃疡出血。
需通过皮肤镜检查初步评估,确诊依靠病理活检,需注意与甲下血肿、真菌感染等良性病变鉴别。
早期确诊后需手术扩大切除,晚期可能需截指联合淋巴结清扫,必要时辅助靶向治疗或免疫治疗。
发现指甲异常色素改变应及时就诊皮肤科,避免自行处理或延误治疗,日常需注意防晒并定期观察指甲变化。